Можно ли заразиться короновирусом повторно?

08.04.2020 Инфекции  Нет комментариев

Исследователи во всем мире пытаются выяснить, могут ли выздоровевшие пациенты заразить людей коронавирусом? Получили ли выздоровевшие антитела, дающие им иммунитет к этому заболеванию, чтобы не заразиться повторно?

По данным South China Morning Post, от 3 до 10 процентов пациентов с коронавирусом, выписанных из медицинских учреждений в Ухане после отрицательного теста на Covid-19 впоследствии были реинфицированы. Медицинские работники в Ухане наблюдали несколько случаев, когда пациенты выписывались из больницы без следов вируса в их организме, а затем во второй раз получали положительный результат теста на коронавирус.

В больнице Тунцзи, где были выявлены первые случаи заболевания Covid-19, у 5 (3 процента) из 147 выздоровевших и выписанных домой пациентов в течение недели вновь был положительный результат. В карантинных центрах этот показатель колеблется от 5 до 10 процентов.

Это уже не первый раз, когда были сообщения о повторном заражении коронавирусом. Тем не менее, ученые говорят, что вряд ли коронавирус поражает дважды.

Коронавирус действует вопреки законам вирусологии?
Это не первый случай, когда коронавирус якобы заражает одного и того же человека дважды. В конце февраля у 40-летней женщины был выявлен положительный результат через десять дней после выписки из медицинского центра. В то же время китаец из провинции Цзянсу, который выздоровел от коронавируса, был помещен в больницу через три дня, так как он «заразился» снова.

Эти многочисленные случаи «повторного заражения» вызвали замешательство ученых. Казалось бы, эти случаи предполагают, что Covid-19 действует не так, как его предшественники, вирусы SARS и MERS-CoV. Эти два вируса никогда не заражали одного и того же человека дважды. Любой вирус, заражающий дважды, игнорирует законы вирусологии. Если это так, то это создает серьезную проблему.

«Во время вирусной инфекции в организме пациента вырабатываются антитела. После выздоровления антитела не исчезают», – считает Робин Мэй, профессор инфекционных заболеваний и директор Института микробиологии и инфекций при Бирмингемском университете.

«Антитела переходят в спящий режим и готовы проснуться, как только тот же самый патоген снова пытается заразить организм. Эта характеристика иммунной системы одинакова в отношении всех известных вирусов».

Исследования Covid-19 показывают, что этот иммунный механизм работает. «Данные, которые мы получаем из Китая, показывают, что у инфицированных пациентов вырабатывается много антител, которые выполняют свою работу по защите организма», – добавил Оливье Терьер, вирусолог из французского исследовательского института Международного центра исследований инфекционных заболеваний CNRS в Лионе.

«С научной точки зрения, – добавил Мэй, – нет признаков того, что может произойти повторное заражение».Неопределенность в этом вопросе связана со временем, в течение которого антитела выполняют свою работу в качестве барьера против болезни. «Эти клетки обычно активны от нескольких недель до нескольких месяцев, а в случае других коронавирусов иммунитет сохраняется в течение длительного времени», – считает Оливье Терьер.

Надежны ли тесты на SARS-CoV-2
В зарегистрированных случаях «повторных инфекций» пациенты проходили тестирование через несколько дней после выписки из больницы.

Поэтому должна быть еще одна причина, объясняющая феномен положительных тестов среди пациентов, которые «выздоровели». Подобные инциденты «подняли вопрос о том, надежны ли тесты на нуклеиновые кислоты при обнаружении следов вируса у отдельных выздоровевших пациентов», отмечает South China Morning Post .

«Возможно, что концентрация вируса в организме этих людей была слишком низкой, и ее не обнаружили. И по той или иной причине болезнь возобновилась», – сказал Терьер. «Тот факт, что эти пациенты никого не заразили, подкрепляет гипотезу о том, что в них все еще остается вирус», – добавил Мэй.

Другое возможное объяснение состоит в том, что у этих пациентов с коронавирусом «могут быть проблемы с их иммунной системой, так что они не продуцировали соответствующие антитела», отметил Терьер.

Это одна из причин, почему необходимы дополнительные исследования иммунного ответа на коронавирус. «Мы только начинаем понимать, как это работает». Надо уточнить определение групп риска, а также потенциально открыть новые возможности в поиске эффективных методов лечения и вакцин.

Лучшее понимание иммунного ответа также может помочь, если вопрос о повторном заражении возвращается через мутацию вируса. «Если патоген изменяется таким образом, что организм больше не распознает его, антитела не будут работать и вирус может заразить дважды», – считает Мэй. То же самое происходит с гриппом: «Люди не получают один и тот же вирус дважды. Но могут получить его в следующем году после того, как вирус немного мутировал», – продолжил он. Коронавирусы известны своей тенденцией к мутированию. Однако этот захвативший мир вирус не претерпел таких мутаций.

Хотя, безусловно, научно маловероятно, что один вирус может заражать одного и того же человека дважды, эта история предостерегает от слепой уверенности в скрининговых тестах и ​​подчеркивает важность наблюдения за вылечившимися пациентами.

Читайте также