Пибосерод при аритмиях. Проаритмия и брадиаритмия как побочный эффект

02.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Пибосерод (Bio-medisinsk Innovasjon, BMI) — это перспективный антиаритмический препарат, который не относится ни к одному из классов классификации Vaughan—Williams. Он является антагонистом 5-НТ-рецепторов, то есть блокирует серотонин. 5-НТ-рецепторы имеются в предсердиях сердца человека и при стимуляции вызывают там хронотропный и инотропный эффекты. Неудивительно, что была доказана способность серотонина провоцировать предсердную тахиаритмию. Пибосерод, блокирующий серотониновые рецепторы в предсердиях, сейчас исследуют в качестве средства, которое может подавлять фибрилляцию предсердий. Пибосерод, кроме того, исследуется и как потенциальное средство терапии сердечной недостаточности и синдрома раздраженного кишечника. Проаритмия Применение антиаритмического препарата всегда сопровождается, пусть даже в самой незначительной степени, риском возникновения побочного действия.

В наших статьях детально обсуждаются 3 группы побочных эффектов, характерных для многих антиаритмических препаратов: 1) проаритмия; 2) взаимодействие между препаратами и 3) взаимодействие между препаратом и имплантированным устройством. Как это ни парадоксально, но препараты, предназначенные для подавления сердечных аритмий, способны вместо этого ухудшать их течение или приводить к развитию других аритмий, которых у пациента не наблюдалось ранее. Однако проаритмия начинает приобретать смысл, если учесть, что большинство аритмий в конечном счете обусловлено изменениями сердечного потенциала действия и что почти все антиаритмические препараты способны влиять на него. Назначая антиаритмическое средство, мы всегда надеемся, что изменения сердечного потенциала действия, вызванные этим препаратом, уменьшат вероятность возникновения у нашего пациента аритмии. Однако всякий раз, выбирая антиаритмическое средство, мы не должен забывать, что возможен и обратный эффект. Выявлено по крайней мере 4 категории индуцированных препаратами проаритмий: брадиаритмии, усугубленная реципрокная тахикардия, тахиаритмия torsades de pointes и аритмии как результат ухудшения гемодинамики.

Читайте также