Аналоги циклоспорина при астме. Бронходилататоры — агонисты b2-адренорецепторов

18.10.2024 Фармакология  Нет комментариев

Циклоспорин успешно применяют для лечения иммунных нарушений, связанных с лимфоцитозами. Недавно была доказана его клиническая эффективность в лечении астмы, резистентной к терапии глюкокортикостероидами. Сейчас оценивают побочные эффекты и проводят исследования с целью поиска менее опасного аналога этого лекарственного средства для лечения астмы. Сейчас противовоспалительные средства применяют на более раннем этапе лечения астмы, чем раньше. С тех пор как стало принятым считать, что астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, а не просто заболевание, связанное с бронхоконстрикцией, многие организации по всему миру, включая National Institutes of Health in the United States, ВОЗ и Canadian Thoracic Society, издали руководства по оптимальному лечению бронхиальной астмы.

В основе лежит поэтапный метод лечения, но начинать противовоспалительное лечение следует гораздо раньше, чем считалось ранее, т.к. выявлен положительный эффект ранней терапии на течение болезни. Хронический бронхит и эмфизема часто встречаются у злостных курильщиков, подобное сочетание рассматривают как хроническую обструктивную болезнь легких. ХОБЛ в основном выявляют у курящих лиц в пожилом возрасте, но также может наблюдаться у молодых пациентов с генетическим дефицитом фермента а1-антитрипсина. Хронический бронхит характеризуется в функциональном плане как заболевание, связанное с повышенным отделением мокроты и дневным (или в основном дневным) кашлем. Обструкция дыхательных путей является результатом сужения их просвета и закупорки слизью, что может привести к вторичному возникновению инфекции. Обычно хронический бронхит вызывает альвеолярную гиповентиляцию, гиперкапнию и гипоксию, несмотря на то что некоторые больные дышат учащенно, чтобы избежать острой гипоксии. Возможно развитие вторичной легочной гипертензии, которая может привести к правосердечной недостаточности (легочное сердце). Для пациентов типичен продуктивный кашель, отхождение мокроты, экспираторная одышка и обструкция дыхательных путей. Часто присоединяется инфекция, которая утяжеляет течение болезни.

Читайте также