Антиаритмические препараты III класса. Фармакология антиаритмических препаратов III класса

20.11.2023 Фармакология  Нет комментариев

Антиаритмические препараты III класса удлиняют потенциал действия путем блокирования калиевых каналов, опосредующих реполяризацию, и увеличивают таким образом рефрактерные периоды сердечной ткани. Хотя все антиаритмические препараты III класса обладают определенным сходством, действие их не совсем одинаково, ибо: 1) ни один из них не является препаратом III класса в чистом виде, поскольку имеет дополнительные электрофизиологические свойства, вносящие свой вклад в их эффективность и токсичность; 2) степень обратной частотной зависимости их эффекта различна.

Термин частотная зависимость относится к зависимому от времени эффекту препаратов I класса на натриевые каналы; вследствие особенностей кинетики связывания этих препаратов их действие на натриевые каналы усиливается при учащении ритма. На выраженность блокады калиевых каналов препаратами III класса влияет также частота сердечного ритма. Однако для препаратов III класса степень блокады снижается при учащении ритма, в связи с чем используется термин обратная частотная зависимость, означающий, что при медленном ритме удлинение потенциала действия наиболее выражено; при учащении сердечного ритма выраженность эффекта уменьшается. Обратная частотная зависимость обусловлена характеристиками связывания.

Читайте также