Антибиотики для детей при простуде

05.09.2017 Инфекции  Нет комментариев

Подавляющее большинство ОРЗ в осенне-зимний период спровоцировано вирусными инфекциями — риновирусом, парагриппом, аденовирусом, гриппом и многими другими. Основной препарат для лечения подобных заболеваний — противовирусное средство. Также на этапе вирусного воспаления давать детям нужно и симптоматические средства — жаропонижающие, антигистаминные, от кашля и насморка и т. д. Лечение всегда должно быть назначено врачом, ведь тип инфекции может быть другим, нежели в предыдущем случае заболевания, и ранее применявшиеся препараты могут просто не подействовать.

Антибиотики при простуде на раннем этапе вирусных инфекций не назначаются, и это — их основное противопоказание в данном случае. Дело в том, что сильные кашель и ринит в первые 2-3 дня заболевания вызваны вирусами, и даже самые эффективные антибиотики тут помочь просто не в состоянии. Зато местный иммунитет от неоправданного приема весьма серьезных и порой даже токсичных препаратов переживает не лучшие времена, а единично обитающие на слизистых оболочках бактерии обретают повышенную устойчивость к лекарствам. Кроме заработанного дисбактериоза может оказаться так, что в следующий раз тот же антибиотик просто не подействует, чем вызовет необходимость в постановке инъекций и экспериментировании с подбором препарата.

Совершенно иная ситуация наблюдается, когда у ребенка через некоторое время с начала вирусного заболевания наблюдается ухудшение состояния. Признаки этого могут быть такими:

• на протяжении 5 дней и более наблюдается повышенная температура, либо она вновь подскакивает в срок, когда ребенок уже должен был пойти на поправку;
• появляется сильный кашель, который врач диагностирует как ларинготрахеит или бронхит;
• наблюдаются прочие симптомы присоединения бактериальной инфекции — гнойные выделения из уха и боль в ухе, гной на миндалинах, обострение хронического аденоидита, гайморит и т. д.;
• отмечается помутнение мочи;
• желтые выделения из носа не исчезают после применения местных антисептиков и частых промываний, сохраняется сильный отек и заложенность носа.

Все эти симптомы отражают необходимость в том, чтобы были назначены антибиотики для детей. Клинические признаки указывают на присоединение вторичной инфекции — бактериальной. Пренебрегать назначением специалиста и отказываться от антибактериальных препаратов нельзя, ведь в противном случае микробы приведут к еще более серьезным осложнениям и к хронизации болезни. Также запрещается прерывать обозначенный врачом курс антибиотиков, так как в этом случае симптоматика заболевания может вернуться через некоторое время, когда новая «партия» более стойких к действию препарата бактерий начнет свою «деятельность».

Так почему же некоторые педиатры назначают детские антибиотики практически сразу после того, как он заболел? К сожалению, это может означать как оправданные действия, так и некомпетентность врача, который просто «подстраховывается» или не может точно установить диагноз. Но в большинстве случаев антибиотики от простуды на раннем этапе рекомендуются тем детям, которые имеют:

• ослабленный иммунитет;
• хронические болезни ЛОР-органов;
• соматические заболевания;
• недобор веса;
• часто болеющим детям, особенно — недавно уже перенесшим ОРЗ.

Таким образом, препараты будут работать на упреждение развития бактериальных осложнений у тех детей, которые высоко подвержены таким проблемам. Кроме того, антибиотики могут понадобиться малышам, которые не заразились ОРВИ, а переохладились, подхватив «настоящую» простуду, и изначально в дыхательных путях у них возник микробный воспалительный процесс.

Список антибактериальных препаратов

В лечении бактериальных заболеваний у детей нужно действовать осторожно, но при этом выбирать самые эффективные и подходящие для ситуации лекарства. С этой целью врач должен тщательно выяснить анамнез болезни, опросить родителей по поводу возможных противопоказаний к конкретному лекарству (например, аллергия, непереносимость). Для выяснения типа возбудителя применяется анализ мазка из носа, уха или горла, а также проводится исследование чувствительности бактерий к антибиотикам. На практике ждать результатов обследования не всегда возможно, поэтому часто рекомендуются антибиотики широкого спектра действия.

Для детей доктора рекомендуют три группы антибактериальных препаратов:

• пенициллины — назначаются чаще всего, так как высокоэффективны в отношении самого «популярного» возбудителя ЛОР-болезней — стрептококка;
• макролиды — вводятся в терапию при аллергии на пенициллины и при необходимости проведения короткого курса (3-4 дня);
• цефалоспорины — применяются при тяжелом течении инфекции или неэффективности предыдущим групп лекарств.

Самостоятельно покупать и принимать антибиотики строго запрещено, выбор — задача опытного специалиста.

Грудничкам чаще всего назначают препараты в инъекциях, детям с года — в виде суспензии или диспергируемых таблеток. Дозировку и длительность курса тоже обозначает врач. Названия самых известных лекарств приведены ниже.

Аугментин

Антибиотик пенициллинового ряда, в составе — амоксициллин и клавулановая кислота. Препарат комбинированного действия, действует бактерицидно и угнетает бета-лактамазы, выделяемые бактериями. Активен против анаэробных грамотрицательных, грамположительных бактерий, которые являются возбудителями большинства ЛОР-болезней. Противопоказания — фенилкетонурия, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность, желтуха в анамнезе, тяжелая печеночная недостаточность, обострения болезней ЖКТ. Цена — около 250 руб.

Супракс

В составе цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов, полусинтетический препарат 3 поколения. Угнетает синтез бактерий, устойчив к действию их бета-лактамаз. Активен против большинства видов стрептококков, в отношении гемофильной палочки, нейссерии, протея, клебсиеллы и многих других возбудителей инфекционных заболеваний. Противопоказания — нарушение функции почек, повышенная чувствительность, возраст до 6 месяцев. Цена — около 540 руб.

Сумамед

Макролид, в составе — азитромицин. Бактериостатический антибиотик с широким спектром действия из подгруппы азалидов. Подавляет синтез микробных клеток, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Сумамед активен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также против некоторых видов хламидий, микоплазмы, бореллии, но многие микробы могут обретать устойчивость к данному препарату. Противопоказания — тяжелые нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность. Цена — около 220 руб.

Макропен

В составе мидекамицин — антибиотик группы макролидов. Связывается с мембранами бактерий и разрушает их. Активен против внутриклеточных микроорганизмов — хламидий, микоплазм, уреаплазм, а также против некоторых возбудителей острых ЛОР-заболеваний. Показан при рецидивирующих инфекциях респираторного тракта, в том числе — вызванных атипичными возбудителями. Противопоказания — гиперчувствительность, печеночная недостаточность. Цена — около 320 руб.

Кроме описанных выше лекарств в терапии простудных заболеваний у ребенка часто применяются такие препараты:

• Амоксиклав;
• Флемоклав;
• Цефпиром;
• Рокситромицин;
• Кларитромицин;
• Ампиокс;
• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Моксимак;
• Зиннат;
• Авелокс.

Запрещены к приему такие препараты, как Тетрациклин и его производные, Доксициклин, Миноциклин, Офлоксацин, Левомицетин — они могут вызывать тяжелейшие последствия и нарушения роста и развития детей.

Восстановление организма после антибиотиков

Побочными эфсстановление организма после антфектами от приема антибиотиков часто становятся аллергическая сыпь и другие реакции гиперчувствительности, диспепсические явления, дисбактериоз полости рта и кишечника. При развитии немедленных патологических реакций прием нужно прекратить и срочно проконсультироваться с врачом. Чаще всего последствия приема таблеток с антибактериальным действием наблюдаются позже — возникают грибковые заболевания, страдает ЖКТ, падает иммунитет.

Для избавления от этих неприятностей и восстановления организма ребенка после приема антибиотиков врач порекомендует такие меры:

• потребление большого количества кисломолочной пищи, овощей, цельного зерна;
• прием препаратов для улучшения микрофлоры кишечника — Линекса, Нормобакта и т. д.;
• прием иммуномодуляторов — Иммунорикса, РиоФлоры Иммуно, а также витаминов, общеукрепляющих средств.

Таким образом, антибиотики далеко не безопасны для детского организма, и пить их без весомых причин нельзя. Простуду при адекватном подходе можно вылечить и без таких лекарств, главное — не проводить эксперименты со здоровьем малыша и сразу обращаться к опытному врачу.

Читайте также