Болезнь Эпштейна-Барра: описание болезни

11.06.2021 Другое  Нет комментариев

Болезнь эпштейн барра считается малоизученной. Передача вируса связана со слюной, поэтому болезнь еще называют «болезнью поцелуев». К числу сильно «заразных» эта болезнь не относится, но своевременного лечения все же требует.

Вирус болезни Эпштейн-Барра относят к герпес-вирусам, поскольку он также содержит две молекулы ДНК и пожизненно сохраняется в организме больного. Впервые болезнь барра была описана пятьдесят лет назад Д. П. Беркиттом (английский хирург) , работавшим в африканских странах. Беркитт описал около тридцати восьми похожих случаев неизвестной ранее болезни. Позже это заболевание назвали лимфома Беркитта. Уже после этого, более подробно исследовав болезнь, ученые определили, что причиной ее появления является герпес-вирус.

Свое название (вирус Эпштейн Барра) болезнь получила от имени ученых, которые проводили исследования (вирусолог Майкл Энтони Эпштейн и его помощница Ивонна Барр) . По последним данным, ученые определили, что данным заболеванием инфицировано около девяноста процентов всего населения. Наиболее часто данным заболеванием заражаются еще в детском или достаточно молодом возрасте (до двадцати пяти лет) . Инкубационный период вируса составляет от одного до двух месяцев. Единственным источник размножения и передачи вируса является зараженный человек. Наиболее часто передается вирус воздушно-капельным путем, реже — половым или трансмиссивным.

Конечно же, несмотря на похожесть распространения, болезнь эпштейна нельзя сравнивать с такими заболеваниями, как грипп или ветрянка. К тому же, вирус не настолько и заразен, поскольку заразиться им можно лишь при использовании общей посуды, предметов личной гигиены, белья, при поцелуях. В общем, при очень тесном контакте с больным или его личными вещами. Помимо этого, наблюдались случаи внутриутробного заражения. Также, инфицирование может произойти во время орального секса. Входными воротами для вируса является слизистая глотки и носа. Проникая в организм, вирус накапливается в лимфатических узлах. Именно поэтому, при заражении у человека сначала наблюдаются выраженные симптомы ОРВИ.

У больного повышается температура, он чувствует слабость, озноб, боль при глотании, потливость. После этого, инфекция проникает в лимфу и кровь и разносится по всему организму. Помимо прочего, вирус Эпштейн-Барра может находится в матке, селезенке, печени, придаточных мужских половых железах. Иногда, у больных увеличиваются лимфоузлы, но боль, при этом, не ощущается. Основными симптомами болезни является увеличение затылочных лимфоузлов, а также тех, которые расположены в углах нижней челюсти и под подбородком. Помимо этого, у большей численности больных, увеличиваются селезенка и печень. В редких случаях происходит поражение сердца и нервной системы.

Иногда на коже больного появлялась экзантема. Однако, чаще всего, можно встретить герпетическую сыпь в виде орального (у двадцати шести процентов больных) или генитального (у тридцати восьми процентов больных) герпеса. У больных вирусом Эпштейн-Барра обязательно исследовали кровь. При этом, отмечалось наличие тромбоцитопении или лейкопении. Редким осложнением болезни может стать неожиданный разрыв селезенки, который провоцирует внутреннее кровотечение, что может привести к летальному исходу.

Иногда, если болезнь Эпштейн-Барра проходит в не тяжелой форме, через один-три месяца может произойти самоизлечение. Исход тяжелой формы заболевания может быть различным: бессимптомное вирусоносительство, хроническая форма, развитие онкологии (рак кишечника, желудка, слизистых ротовой полости, лимфомы) или аутоимунного заболевания (синдром Шегрена, красная волчанка, ревматоидный артрит) .

Лечение больных проводится в условиях инфекционного стационара. Также, больных наблюдают смежные специалисты (ЛОР, гематолог и другие) . Обязательным условием является лабораторный контроль течения болезни. В домашних условиях данное заболевание вылечить невозможно. Лечение, в обязательном порядке, должно быть комплексным, то есть лечить следует одновременно как первичное, так и вторичные заболевания. Большое внимание уделяют режиму дня и диете, особенно в первый месяц заражения, поскольку именно в этот период может произойти разрыв селезенкиПри лечении вируса Эпштейн-Барра используют антибиотики и антигистаминные препараты. В тяжелых случаях врач может назначить кортикостероидные гормоны. Хорошие результаты дало лечение с применением индукторов эндогенного интерферона, иммуномодуляторов. Данные средства также обладают противовирусным действием. С их помощью можно добиться скорейшего выздоровления и улучшения показателей анализов.

Лечение хронической болезни Эпштейн-Барра, на сегодняшний день, довольно сложная задача. Это связано с тем, что доступные противовирусные препараты, которые можно свободно использовать для лечения — отсутствуют. Те же химиопрепараты, которые используют, обладают недостаточной эффективностью против данного вируса и имеют множество побочных эффектов. Помимо прочего, цена их довольно высока. В связи с этим, их применяют только в исключительных случаях (по жизненным показателям или при поражении нервной системы больного) .

В заключении следует отметить, что даже при хроническом течении болезни Эпштейн-Барра можно добиться длительной и стабильной ремиссии. Конечно, это возможно лишь при при условии комплексного подхода в лечении.

Читайте также