Физиология антиаритмических средств. Потенциал действия сердца при приеме антиаритмических средств

27.12.2023 Фармакология  Нет комментариев

Все сердечные тахиаритмии — вследствие аномального автоматизма, риентри или каналопатии — опосредованы локальными или генерализованными изменениями сердечного потенциала действия. Поэтому не стоит удивляться, что препараты, влияющие на потенциал действия, могут оказывать значительный эффект на сердечные аритмии. Представление об антиаритмических препаратах как о смягчающем бальзаме, подавляющем «раздражающее действие сердечных аритмий», не просто наивно, но даже опасно.

Если придерживаться такого взгляда на антиаритмические средства, то в случае, когда аритмия не отвечает на определенный препарат, закономерно либо увеличение его дозы, либо, что еще хуже, добавление другого препарата (в тщетной попытке смягчить раздражение). Сущность антиаритмических препаратов, то есть то, что, собственно, и делает их «антиаритмическими», — это изменение формы сердечного потенциала действия. В целом, это достигается за счет изменения состояния каналов, контролирующих поток ионов через мембраны сердечных клеток.

Читайте также