Грипп, типы, распространенность, лечение, профилактика

28.08.2019 Другое, Инфекции  Нет комментариев

Распространенность гриппа, острого вирусного заболевания дыхательных путей человека, обусловлена высокой мутационной изменчивостью вируса. Иммунная система человека не в силах противостоять мутантным вирусным частицам, которые могут стать причиной пандемии — всемирной эпидемии.

Грипп вызывается РНК-содержащими вирусами из группы ортомиксовирусов. Несмотря на существование трех типов вируса гриппа (A, В и С), эпидемии гриппа у людей вызваны, как правило, вирусами А и В.

Легкость распространения
Вирусные частицы передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, при чихании или кашле больного. Естественным источником вируса могут быть и различные животные, восприимчивые к заболеванию (например лошади, свиньи, а также домашняя птица). В городах в силу их перенаселенности количество инфицированных людей может быть просто катастрофическим. Грипп может вызывать тяжелые осложнения и нередко приводит к летальному исходу. В развивающихся странах ежегодно умирают 40 тыс. людей от осложнений гриппа.

Шифт и дрейф
Несмотря на то, что каждая эпидемия гриппа вызывается только одним из трех вирусов, некоторые люди болеют гриппом по нескольку раз. Причины восприимчивости к гриппу, сопутствующему человеку всю жизнь, кроются в невероятной изменчивости вируса, обусловленной его высокой способностью к мутациям — модификации генома.

Существует два типа изменчивости вируса гриппа А.

Первый реализуется через серию мутаций, происходящих в течение длительного времени и завершающихся постепенным изменением вирусного генома. Это явление называется «антигенным дрейфом».

Второй тип изменчивости предполагает внезапное значительное изменение структуры белка вируса, получившего название «антигенный шифт». В этом случае мутации приводят к появлению вируса, подобного первоначальному, но генетически иному.

Вирус гриппа В изменяется только в результате антигенного дрейфа. Оба вида изменчивости вируса приводят к тому, что иммунная система организма-хозяина не может обнаружить вирус, таким образом, человек остается восприимчивым к заболеванию в течение всей жизни.

Профилактика и лечение
Лучшим способом избежать заражения гриппом является вакцинация. Противогриппозную вакцину получают из инактивированных («убитых») вирусных частиц, стимулирующих иммунный ответ организма в отсутствие симптомов заболевания.

Прививки вакцины рекомендуются для людей с повышенным риском развития осложнений. К группе повышенного риска относят пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями сердца, легких или почек, иммунными нарушениями или тяжелыми формами анемии, а также диабетиков. Противогриппозная вакцинация рекомендована и тем, кто часто контактирует с людьми из группы высокого риска. Беременным, а также пациентам, у которых возможно развитие к вакцине аллергии средней и высокой тяжести, вакцинация противопоказана.

Противогриппозная вакцина эффективна в 90 % случаев, однако обеспечивает иммунитет только против одного из вирусов гриппа. Чтобы противостоять антигенным дрейфу и шифту, создаются новые виды вакцин. Дрейф и шифт носят выраженный сезонный характер; следовательно вакцинация представителей группы высокого риска должна проводиться ежегодно.

Противостояние инфекции
Борьба с гриппом осуществляется в рамках Программы по борьбе с гриппом ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), инициированной в 1948 г. Надзор осуществляется 112 национальными центрами, расположенными в разных странах, и заключается в постоянном отборе образцов вируса гриппа у человека и животных с последующей идентификацией штамма вируса. На основе полученных результатов создаются вакцины против штаммов гриппа, которые по прогнозам медиков получат распространение в следующем году.

Читайте также