Инфекционный перикардит и болезнь Кавасаки. Лечение болезни Кавасаки

27.05.2024 Фармакология  Нет комментариев

Перикардит — это воспаление перикарда, покрывающего поверхность эпикарда сердца. Воспаление перикарда обычно носит вторичный характер по отношению к различным заболеваниям сердца, системным расстройствам или метастазам опухолей, возникающим в отдаленных местах организма. Заболевание имеет множественную этиологию, но чаще всего причиной служит вирус Коксаки. Для лечения симптомов инфекционного перикардита используют НПВС перорально — аспирин, напроксен или индаметацин. Однако если перикардит тяжелый или рецидивирующий, необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Болезнь Кавасаки.

Это генерализованный васкулит, вызывающий обширное поражение сосудов сердца с возможным летальным исходом. Этиология болезни неизвестна, но имеющиеся данные позволяют полагать, что это не аутоиммунное, а индуцированное заболевание предположительно вирусом. В течение острой фазы болезнь Кавасаки характеризуется артериитом средних и крупных сосудов, артериальными аневризмами, вальвулитом и миокардитом. Особое значение имеют аневризмы коронарных артерий, которые могут стать причиной тромбоза или разрыва. При этом заболевании очевидна активация лимфоцитов и макрофагов. Экспериментальные исследования показали присутствие антител, способных вызывать гибель эндотелиальных клеток, предварительно обработанных интерлейкином-1 или фактором некроза опухолей. Функция этих антител при данном заболевании неясна: они могут служить либо просто маркерами заболевания, либо иметь патогенетическое значение.

Читайте также