Какие бывают синуситы

09.03.2016 Пульмонология  Нет комментариев

В данной статье речь пойдет о воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа, которые в медицинской литературе существуют под общим названием «синуситы».

Наиболее распространенными возбудителями таких воспалений являются вирусные (особенно вирус гриппа) и бактериальные (стафилококк, стрептококк и прочие) агенты. Инфекция попадает в организм через носовую полость, поражая слизистую оболочку, после чего проникает непосредственно в сами пазухи. Всего у человека их четыре вида — верхнечелюстная (или гайморова), лобная, клиновидная (также околоносовая) и ячейки решетчатой кости. Соответственно, различают столько же разновидностей синуситов.

Гайморит
Под гайморитом понимается воспаление одной или сразу двух верхнечелюстных пазух. В качестве основных симптомов болезни выступают:

Головные боли, которые могут иррадиировать в область лба или зубов. Они объясняются задержкой секрета, который в норме выделяется слизистой и выводится через специальные отверстия. При наличии инфекции эти отверстия сужаются (или полностью закрываются), препятствуя тем самым опорожнению пазух.
Дальнейшее развитие болезни предполагает образование гнойных масс, которые в лежачем положении или при закидывании головы могут перетекать в глотку, провоцируя ощущение дискомфорта.
При задержке гноя в пазухе дыхание через нос затруднено, возможны нарушение или временная потеря обоняния (явление называется аносмия).

Диагностируется гайморит посредством диафаноскопии или по результатам рентгеновских снимков. Если одна из пазух поражена, на рентгенограмме она будет более светлого, по сравнению со здоровой, оттенка. Лечение предписывает местное применение медикаментов пенициллиновой группы. В некоторых случаях требуется отсасывание содержимого пазухи шприцем или ее промывание физраствором. Дополнением к этому может служить антибактериальная терапия.

Этмоидит
Если воспалительный процесс локализуется в области пазух решетчатой кости, это свидетельствует о развитии этмоидита. Клиническая картина заболевания во многом схожа с типичными признаками гайморита.

Субъективные симптомы заключаются в особой болезненности в области переносицы и глазницы, которая пропадает после опорожнения пазухи и возобновляется в ходе повторного скопления гноя.
Также следует упомянуть повышенную температуру.
При отсутствии лечения, в частности, выведения экссудата и промывания полости, могут отекать веки.

Эта форма синусита опасна своими осложнениями, которые развиваются вследствие проникновения гноя в глазницу и оттуда в полость черепа. Рентгенограмма фиксирует воспаленную зону затемнением.

Сфеноидит
Клиновидные пазухи оказываются воспаленными часто на фоне развившегося ранее этмоидита. Боли ощущаются, в основном, в затылочной части головы. Скопление гноя сосредоточено в обонятельной щели или в верхней части носового прохода, что можно увидеть при проведении риноскопии. На рентгеновских снимках здоровая и пораженная пазухи расположены асимметрично.

Фронтит
Воспаление лобных пазух получило название фронтит. Пациенты с таким диагнозом жалуются на общее недомогание, которое сопровождается лихорадкой и страшными головными болями. Вследствие заложенности носа дыхание затруднено, гной может свободно вытекать из той половины носа, где расположена пораженная пазуха. Сгладить симптомы можно при помощи промывания полости и применения растворов, обладающих сосудосуживающим действием. Нередко рекомендуются тепловые процедуры (например, компрессы), способствующие разжижению гноя.

Читайте также