Кататонические симптомы шизофрении. Острая шизофрения и исход шизофрении

14.06.2022 Фармакология  Нет комментариев

Кататонические симптомы могут встречаться при любой форме шизофрении. Кататонические симптомы являются главным двигательным симптомом, встречающимся при любой форме шизофрении:
• автоматизмы (чередование противоположных движений);
• эхопраксия (эхокинезия) (автоматическая имитация движений другого человека);
• стереотипия (постоянно повторяемые компоненты движения или речи, которые не целенаправ-лены);
• негативизм (немотивированное сопротивление внешним воздействиям, которые будут совершены или выполнены противоположно сказанному);
• позирование (принятие неподходящих поз или причудливого положения тела в течение существенного периода времени);
• «восковая гибкость» (части тела могут оставаться неподвижными в течение длительных периодов времени).

Дифференциальная диагностика острой шизофрении включает другие психические заболевания и органические расстройства. Дифференциальную диагностику острой шизофрении проводят с другими психическими болезнями: шизофреноподобное расстройство, шизоаффективное расстройство, биполярное эмоциональное расстройство, параноидальный психоз и психотическая депрессия. Должны быть исключены некоторые органические причины, включая психоз, индуцированный лекарством/веществом, раннюю деменцию, некоторые формы эпилепсии, эндокринную патологию, инфекции, метаболические нарушения, системную красную волчанку и длительные осложнения травмы черепа. У 50-65% пациентов с острой шизофренией развивается хроническая шизофрения. Симптомы острой шизофрении, названные позитивными симптомами шизофрении, характерны для острой стадии болезни.

При хронической шизофрении некоторые яркие позитивные симптомы могут остаться, но преобладают негативные симптомы шизофрении:
• бедность речи (ограничение в количестве спонтанной речи и в информации, содержащейся в самой речи; алогия);
• сглаживание эмоциональной реакции (ограничение в выражении эмоций);
• ангедония — замкнутость (неспособность испытывать удовольствие, радость, ограничение социальных контактов и социальная отстраненность);
• безволие — апатия (уменьшение работоспособности, энергии и интереса);
ухудшение внимания (невнимательность на работе и в беседе).

Читайте также