Муколитики: описание, особенности применения

12.08.2019 Фармакология  Нет комментариев

Неотъемлемой частью комплексной лечебной терапии патологий дыхательных путей различной этиологии являются муколитики. Основное действие препаратов этой подгруппы – способствовать быстрой и эффективной эвакуации мокроты из района бронхов.

Принцип действия
Основной терапевтический эффект от применения муколиктиков состоит в том, что они способствуют оптимальному разжижению уже имеющейся мокроты, при этом не увеличивая ее объем. Осуществляется путем расщепления молекул гликопротеинов и мукополисахаридов.

Второе направления – эвакуация негативного секрета из района бронхов: путем многократного уменьшая адгезивных свойств мокроты – ее способности прилипать к стенкам бронхов.

Все препараты-муколитики обладают и слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Показания и правила применения
Основное показание к применению муколитиков – патологии структур органов дыхания, сопровождающиеся продуцированием густого, вязкого секрета, к примеру, обострения хронического варианта бронхита, муковисцидоза, бронхоэктатического заболевания, туберкулеза легких.

Муколитики широко включаются в комплексную терапию ЛОР органов – для оптимального очищения придаточных пазух носа.

Основные принципы назначения муколитиков:

назначение происходит при наличии продуктивной кашлевой деятельности, сопровождаемой затрудненным отхождением вязкого секрета. При сухом варианте кашля их использование запрещено;
в момент приема муколиктиков необходимо адекватный прием жидкости – не менее 1.5-2 л за сутки;
абсолютно запрещено комбинировать муколитических и противокашлевых средств.

Виды муколитиков
Классификация муколитиков проводится специалистами в прямой зависимости от основного действующего компонента препаратов:

на основе ацетилцистеина – к примеру, АЦЦ, Викс Актив: превосходно разжижают вязкий секрет, оказывают выраженное антиоксидантное воздействие. Из противопоказаний подчеркиваются: наличие язвенного дефекта в петлях кишечника;
на основе амброксола – к примеру, Амбробене, Лазолван, Флавомед: помимо превосходного муколитического и отхаркивающего эффекта обладают свойством стимулировать продуцирование вещества, препятствующего прилипанию секрета к стенкам бронхов;
на основе бромгексина – к примеру, Бромгексин, Бронхосан: на сегодняшний момент реже включаются в лечебную терапию, поскольку могут возникнуть аллергические проявления у пациентов. Из противопоказаний – момент вынашивания малыша, лактация;
на основе экстрактов растений, к примеру, солодки, алтея, чабреца – Туссин, Мукалтин, Бронхолитин: продуцируемый секрет менее густой, быстрее эвакуируется из бронхов. Противопоказаны при наличии повышенной восприимчивости к компонентам препаратов. Возможен прием в момент лактации.

Заниматься самолечением абсолютно запрещено: выбор препарата-муколитики, способ и кратность его применения, продолжительность лечебного курса – в компетенции специалиста. После тщательного сбора анамнеза, осмотра пациента и выяснения возможного наличия аллергических проявлений, будет подобран оптимальный вариант муколитика.

Новейшее направление в избавлении от вязкой мокроты при обострении хронических дыхательных патологий – рекомендации к приему дорназы альфа, рибонуклеазы: гидролитическим путем эффективно расщепляет имеющиеся в мокроте ДНК, слизь оптимальным образом разжижается. Представителем является Пульмозим – выпускаемый в форме жидкости для ингаляций. Из противопоказаний подчеркивается момент вынашивания малыша, лактация, детский возраст до 5 лет. Перечень побочных эффектов сравнительно мал: аллергические проявления, бронхоспазм, конъюнктивит, расстройства пищеварения.

Читайте также