Нитрофурантоин и его побочные эффекты.

28.03.2023 Фармакология  Нет комментариев

Нитрофурантоин представляет собой синтетический нитрофуран, применяемый уже в течение 50 лет. Его используют исключительно для лечения инфекций мочевого тракта, он активен против большинства Enterobacteriaceae и энтерококков (в том числе VRE), а также некоторых штаммов Klebsiella и Enterobacter, но не P. aeruginosa. Нитрофурантоин применяют для лечения инфекций мочевого тракта у пациентов с аллергией и/или непереносимостью сульфонамидов и бета-лактамов. В этих условиях альтернативой могут служить триметоприм (в отдельности) и фторхинолоны.

Нитрофурантоин никогда не следует применять для лечения инфекций мочевого тракта, если существует любая возможность сопутствующей бактериемии, поскольку его концентрация в сыворотке не достигает терапевтического уровня. Нитрофурантоин назначают перорально в дозе 50 мг 4 раза в день или 100 мг 2 раза в день при нормальной функции почек. Доступны только пероральные препараты. Хотя его оральная биодоступность составляет 45%, большая часть быстро метаболизируется в тканях (Т1/2 составляет 0,3 час), а 30% экскретируется в неизмененном виде с мочой. В результате концентрация нитрофурантоина в крови очень низкая и недостаточная для терапии системных инфекций. Однако его концентрация в мочевыводящих путях и почках относительно высока и достаточна для лечения инфекций мочевого тракта.

Читайте также