Пролонгированное применение антибиотиков связано с возникновением предраковых опухолей толстой кишки

27.11.2019 Другое, Фармакология  Нет комментариев

Существует связь между приемом антибиотиков и колоректальным раком
Интернет-издание HealthDay рассказывает о результатах недавно проведенного большого исследования, которые показывают, что прием антибиотиков в течение длительного периода в раннем и среднем возрасте может увеличить риск возникновения предраковых опухолей в толстой кишке.

Исследователи обнаружили, что в толстой кишке шестидесятилетних женщин, которые, будучи в возрасте от 20 до 50 лет, в течение двух недель и дольше принимали антибиотики, намного чаще выявлялись доброкачественные новообразования, чем у тех женщин, которые никогда не принимали эти лекарства в течение столь длительного периода.

Ученые проводившие исследование , отчет о котором был опубликован 4 апреля 2017 года в медицинском журнале «Gut» (Кишечник), говорят, что если эти новообразования, которые называются полипами, или аденомами, вовремя не удалять, то они могут привести к развитию рака толстой кишки.

Ведущий исследователь Эндрю Чан (Andrew Chan), доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины в Гарвардской медицинской школе (Harvard Medical School) в Бостоне, отмечает, что полученные в ходе проведения исследовательской работы результаты позволяют предполагать, что вызванные антибиотиками изменения, которые происходят с природными бактериями, заселяющими кишечник, могут предрасполагать людей к возникновению колоректального рака.Но доктор Чан также отмечает, что, несмотря на то, что риск развития рака толстой кишки несколько повышен, его уровень не настолько высокий, что это должно беспокоить людей, которым необходимо принимать антибиотики по исключительно медицинским причинам, то есть, если преимущества приема этих препаратов превышают предполагаемые риски.

Ученый также предупредил, что это исследование не может однозначно доказать, что долгосрочное применение антибиотиков и было причиной полипов. Оно только показало то, что эти два фактора, по всей видимости, взаимосвязаны.

И хотя в этом исследовании принимали участие только женщины, однако, как считает доктор Чан, существует высокая вероятность, что эта связь будет действительной и для мужчин.

Исследователи говорят, что для более глубокого понимания взаимодействия между изменениями, происходящими в составе кишечных бактерий, и увеличением риска развития колоректального рака в будущем необходимо провести дополнительные исследования.

Антибиотики нарушают разнообразие и количество бактерий в кишечнике, или так называемый «микробиом», а также снижают устойчивость организма к токсическим бактериям. Как утверждает доктор Чан, все это может сыграть определенную роль в развитии предраковых опухолей. Кроме того, бактерии, для уничтожения которых требуются антибиотики, могут вызвать воспаление, которое, по словам ученого, тоже считается известным фактором, увеличивающим риск возникновения рака толстой кишки.Даже кратковременный прием антибиотиков может увеличивать вероятность развития полипов
Для своей работы доктор Чан и его коллеги собрали данные о состоянии здоровья более чем 16 600 женщин в возрасте от 60 лет и старше, которые принимали участие в программе «Исследование здоровья медсестер» (Nurses Health Study).

Женщины проинформировали исследователей о своей истории использования антибиотиков в период, когда им было от 20 до 59 лет. В медицинских историях всех этих женщин также было зафиксировано проведение, по крайней мере, одной колоноскопии в период между 2004 и 2010 годами. Отмечается также, что за весь период исследования были обнаружены предраковые полипы в толстой кишке почти 1 200 женщин.

Доктор Чан рассказывает, что ассоциации между повышенным риском развития полипов и использованием антибиотиков в течение предыдущих четырех лет не наблюдалось, хотя связь между долгосрочным использованием антибиотиков в прошлом и возникновением предраковых опухолей в толстой кишке была.

Например, два месяца использования антибиотиков женщинами в возрасте от 20до 30 лет повышали для них шансы на развитие полипов на 36 %, чего не наблюдалось у женщин, которые не употреблял эти препараты столь длительное время. Исследователи также выяснили, что риск повышался еще больше, если длительное использование антибиотиков происходило между 40 и 50 годами.

Кратковременное использование этих препаратов тоже было не без риска. Прием антибиотиков, длящийся дольше, чем 15 дней, происходящий в возрасте между 20 и 59 годами, также увеличивает вероятность выявления полипов в толстой кишке.Один специалист из Нью-Йорка согласился с тем, что вызванные антибиотиками изменения микробиома в кишечнике могут увеличивать вероятность возникновения рака толстой кишки.

Доктор медицины Патрик Около (Patrick Okolo), руководитель гастроэнтерологии в Больнице Ленокс Хилл (Lenox Hill Hospital), говорит, что биологическая достоверность этих данных может быть объяснена теми изменениями в бактериальном разнообразии микрофлоры толстой кишки, которые произошли после воздействия антибиотиками.

Ученый добавляет, что результаты исследования увеличивают количество доказательств того, что кишечные бактерии могут быть очень важны для здоровья человека. По словам доктора Около, чтобы определить причины этого и изучить все тонкости, необходимо проводить дальнейшие исследования, поскольку это позволит в полной мере оценить важность и правдивость полученных в нынешнем исследовании результатов.

Доктор Чан и его команда признали, что исследование имело некоторые недостатки. Во-первых, не было информации о типах применяемых антибиотиков. Во-вторых, вполне вероятно, что некоторые полипы существовали еще до начала приема антибиотиков.

Читайте также