Салициловая кислота и пропиленгликоль. Лекарства для снижения зуда

31.10.2024 Фармакология  Нет комментариев

Салициловая кислота. Низкие (до 2%) концентрации салициловой кислоты применяют для лечения акне. Более высокие концентрации (до 50%) можно использовать для уничтожения бородавок и мозолей, однако лекарство противопоказано пациентам с диабетом I типа или периферическими сосудистыми заболеваниями, т.к. могут возникнуть изъязвления. Салициловая кислота абсорбируется чрескожно. Пропиленгликоль действует кератолитически в концентрациях 40-70%, его используют при лечении расстройств, сопровождающихся гиперкератозом, таких как ладонно-подошвенная кератодерма, псориаз, красный остроконечный лишай и гипертрофический красный плоский лишай. Пропиленгликоль повышает также содержание воды в роговом слое. Это гигроскопическое действие способствует установлению осмотического градиента в роговом слое, повышая гидратацию самых наружных слоев и оттягивая воду из внутренних слоев кожи. Пропиленгликоль можно использовать в отдельности или в виде геля в комбинации с 6% салициловой кислотой. Пропиленгликоль абсорбируется минимально, окисляется в печени до молочной и пировиноградной кислот, которые затем включаются в общий метаболизм.

Основной побочный эффект — раздражающее действие; редко — контактный аллергический дерматит. Смола Podophyllum Peltatum. Смола представляет собой растительный экстракт на основе спирта, используемый для лечения остроконечных бородавок и бородавок подошвы. Подофиллотоксин и его производные являются цитотоксическими агентами, действующими на белки микротрубочек митотического веретена, препятствуя его нормальной сборке и останавливая митоз эпидермальных клеток в метафазе. Раствор необходимо наносить точно на ткань бородавки, чтобы предотвратить сильную эрозию окружающей нормальной кожи; время контакта должно составлять 2-3 час (его можно увеличить до 6-8 час, если пациент это переносит), количество обработок не более 3-5. При неэффективности препарата следует рассмотреть альтернативные способы лечения, т.к. смола абсорбируется и распределяется в липидах, включая липиды ЦНС. В тех случаях, когда лечению подлежат обширные области, их обработку следует проводить по частям, чтобы уменьшить абсорбцию, особенно если это районы опрелости или крупные влажные бородавки. Побочными эффектами могут быть тошнота, рвота, мышечная слабость, нейропатия, кома и даже летальный исход. Часто возникает местное раздражение. Смола противопоказана во время беременности вследствие возможного цитотоксического действия на плод. Новым иммуномодулятором является имихимод, используемый для лечения генитальных бородавок. Точный механизм действия этого препарата еще не выяснен.

Читайте также