-
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Препараты кальция и тиболон при остеопорозе
29.01.2025
Фармакология
-
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР) — это лекарственные средства, которые оказывают специфический эффект на различные ткани, сходный с влиянием эстрогенов на кости и сердечно-сосудистую систему, но не на другие ткани, например на молочную железу или матку. СМЭР избирательно воздействуют на альфа-рецепторы эстрогена и выступают в качестве конкурентных ингибиторов в тканях с альфа-рецепторами. СМЭР также могут образовывать соединения с ,tnf-рецепторами эстрогена и оказывать такое же воздействие в тех тканях, где преобладают эти рецепторы. СМЭР тамоксифен препятствуют вторичному раку молочной железы благодаря действию, направленному против эстрогенов. Тамоксифен также защищает от остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, но повышает вероятность рака матки. Ралоксифен, производное бензотиофена, также относится к группе СМЭР.
Комплекс ралоксифена с эстрогеновыми рецепторами соединяется с особой областью ДНК, которая отличается от реагирующих на эстрогены элементов, встречая противодействие в одних тканях и содействие в других. Трехлетние клинические исследования показали увеличение плотности костного вещества в бедренной кости на 2-3% и в поясничном отделе позвоночника на 3-4% благодаря ежедневному приему 60 мг ралоксифена. Статистика показала, что число новых переломов позвонков уменьшилось на 50%. Повышение риска рака матки и улучшение показателей липопротеинов подтверждения не получили. Эти исследования также выявили значительное снижение риска рака молочной железы у пациентов, принимавших ралоксифен, по сравнению с принимавшими плацебо. Побочные эффекты СМЭР, как и у эстрогенов, включают рост риска венозной эмболии. Кроме того, у женщин отмечаются приливы и судороги. Препараты кальция оказывают незначительное благотворное воздействие на сохранение костной ткани, но препараты, содержащие диетический или лекарственный Са2+, — недорогие и надежные. Их необходимо назначать всем пациентам для сохранения костной ткани. В период менопаузы рекомендуется принимать 1500 мг Са2+ ежедневно.
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/458f4b6e-74f8-11ee-95ef-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/7187653e-9439-11e9-bf13-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/74cf77b2-2d83-11ee-8a58-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/c4bfee12-c1af-11ee-9cbc-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/98592534-ee15-11eb-970e-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/6183aa0e-4fa5-11e9-a80c-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/760ac5fe-4a4a-11ed-aeba-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/1662a16c-801a-11ec-acfb-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/8eb0bd50-87cc-11ee-9da1-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/f51f5fbc-2e8e-11ed-b163-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/8b406366-abf1-11ee-b794-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/c377b3c4-5b09-11eb-863c-d43d7eecf093.jpg)
Читайте также
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/6af6b81e-b239-11ee-97ea-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/6b3d47a8-07c9-11ef-83a8-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/e0407a6c-9ebe-11ee-842a-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/522970c4-745d-11ef-915d-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/e90facd4-328a-11ef-9ad8-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/23acf268-356d-11ef-a680-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/a3402574-94b6-11ef-9d01-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/386bcace-fc0d-11ee-b7c4-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/1e058864-686e-11ef-a024-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/8fddda5a-c7b4-11ee-a87f-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/a90973f6-9dae-11ef-beb0-d43d7eecf093.jpg)
![](https://img.sm-nat3.com/500x300/dd52d90c-d852-11ef-8fb3-d43d7eecf093.jpg)
Оставить комментарий
Вы должны войти чтобы комментировать..
Последние обсуждения