Шистосомоз — бильгарциоз, клонорхоз и описторхоз. Празиквант

01.02.2023 Фармакология  Нет комментариев

Шистосомоз вызывают трематоды Schistosoma japonicum, S. mansoni и S. haematobium в зависимости от географического распространения: • S. japonicum — Китай, Филиппины, Таиланд, Лаос и индонезийский остров Целебес; • S. mansoni — Средний Восток, Африка и Южная Америка; • S. haematobium — Африка и Средний Восток. Промежуточным организмом-хозяином, передающим паразитов, служат брюхоногие (пресноводные улитки). S. japonicum и S. mansoni первично инвазируют печень, селезенку и ЖКТ, a S. haematobium поражает мочеполовой тракт.

Празиквантел представляет собой производное пиразинизохинолина с комплексным ядром, содержащим пиперазин. Это лекарство после его введения в практику в 1970-х гг. произвело настоящую революцию в лечении шистомоза. На взрослых шистосом оно оказывает двоякий эффект. В минимальных терапевтических концентрациях празиквантел повышает мышечную активность трематод, после чего следует сокращение и спастический паралич. В более высоких, но все еще терапевтических концентрациях, препарат вызывает вакуолизацию и везикулез оболочки чувствительных трематод, хотя точный молекулярный механизм его действия остается неизвестным. Празиквантел высокоэффективен против широкого спектра трематод, включая все виды шистосом, патогенных для человека, хотя в США его применение ограничено шистосомозом. Препарат вводят различными путями, в том числе в дозе 50 мг/кг, разделенных на 3 части, принимаемых после еды. Прием в течение 2 сут дает высокий эффект.

Читайте также