Виды антибиотиков. Показания к применению

22.03.2023 Фармакология  Нет комментариев

Бета-лактамные антибиотики — пенициллины. Механизм действия препаратов пенициллинового ряда обусловлен ингибированием синтеза. Современные препараты — химически модифицированные природные пенициллины, а потому обладают устойчивостью к действию пенициллиназ и имеют более широкий спектр антибактериальной активности. Различают следующие виды пенициллинов: • природные пенициллины (пенициллин G, пенициллин V); • пенициллины, устойчивые к действию пенициллиназ (флуклоксациллин); • аминопенициллины (ампициллинподобные препараты); • пенициллины широкого спектра действия (пиперацил-лин); • пенициллины и ингибиторы р-лактамаз (например, амок-сициллин + клавулановая кислота).

Всасывание препаратов этой группы при приёме внутрь различно: пенициллин G натриевая соль очень нестабилен в присутствии соляной кислоты желудочного сока, а потому его необходимо вводить внутривенно. Более стабильный Penicillin V — пенициллин фау или феноксиметилпенициллин (используется в РФ), напротив, можно принимать внутрь. Аминопенициллины и флуклоксациллин также хорошо всасываются при приёме внутрь, в то время как остальные препараты из этой группы необходимо вводить внутривенно. Антибиотики пенициллинового ряда быстро выводятся почками (период их полувыведения достаточно короток). Для увеличения периода полувыведения антибиотиков принимают пробенецид, конкурирующий за выведение из организма. Пенициллины распределяются во внеклеточной жидкости и не проникают через гематоэнцефалический барьер (кроме случаев менингита).

Читайте также