ВОЗ: Хламидиоз, гонорея и сифилис все труднее поддаются лечению

02.09.2016 Инфекции  Нет комментариев

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые рекомендации по лечению трех распространенных инфекций, передаваемых половым путем — хламидиоза, гонореи и сифилиса.

Сделано это в ответ на возрастающую угрозу устойчивости к антибиотикам, сообщается на сайте организации. Обновленные рекомендации основаны на последних имеющихся данных о наиболее эффективных препаратах для лечения этих трех инфекций.

Антибиотики бессильны

Вызываемые бактериями хламидиоз, гонорея и сифилис, как правило, излечиваются с помощью антибиотиков, отмечается в сообщении ВОЗ. Однако эти инфекции часто не диагностируются и все труднее поддаются лечению, поскольку некоторые антибиотики утратили свою эффективность в результате их неправильного или чрезмерного использования. По оценкам ВОЗ, ежегодно 131 млн человек заболевают хламидиозом, 78 млн — гонореей и 5,6 млн – сифилисом.

За последние годы усилилась устойчивость этих заболеваний к воздействию антибиотиков, отчего сузился выбор лечебных средств. Наибольшая устойчивость к антибиотикам развилась у гонококков. Уже выявлены штаммы гонококков с множественной лекарственной устойчивостью, не реагирующие на какие-либо имеющиеся антибиотики. У хламидиоза и сифилиса устойчивость к антибиотикам также наблюдается, хотя и в меньшей степени. Это ставит под угрозу профилактику и быстрое лечение болезней.

Эти инфекции, если их не выявить и не лечить, могут приводить к таким серьезным осложнениям и длительным проблемам со здоровьем у женщин, как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность и выкидыш. У мужчин и женщин гонорея и хламидиоз при отсутствии лечения могут приводить к бесплодию. Хламидиоз, гонорея и сифилис могут также в два-три раза повышать риск инфицирования ВИЧ. Оставленные без лечения инфекции повышают вероятность у беременной женщины мертворождения и смерти новорожденного ребенка.

«Новые рекомендации ВОЗ подчеркивают необходимость своевременного лечения этих инфекций надлежащими антибиотиками в правильных дозах для ограничения их распространения и улучшения сексуального и репродуктивного здоровья. Для этого национальным службам здравоохранения необходимо проводить мониторинг за моделями устойчивости к антибиотикам при этих инфекциях в своих странах», — заявил директор департамента ВОЗ по репродуктивному здоровью и научным исследованиям Айэн Эскью.

Гонорея

Гонорея может приводить к инфицированию гениталий, прямой кишки и горла. С появлением каждого нового класса антибиотиков для лечения гонореи появлялась и усиливалась устойчивость к противомикробным препаратам. Более старые и дешевые антибиотики потеряли свою эффективность в лечении инфекции. В частности, по этой причине ВОЗ не рекомендует для лечения гонореи использовать хинолоны.

ВОЗ настоятельно рекомендует странам обновить их национальные руководящие принципы по лечению гонореи. Национальные органы здравоохранения должны отслеживать уровни распространенности устойчивости к различным антибиотикам у штаммов гонококков, циркулирующих среди их населения. Органам здравоохранения предложено рекомендовать врачам назначать тот антибиотик, который является наиболее эффективным в контексте местных моделей устойчивости.

Сифилис

Сифилис распространяется при контакте с раной на гениталиях, анусе, прямой кишке, губах и во рту или от матери ребенку во время беременности. Инфекция, переданная плоду женщиной с не леченным сифилисом, часто приводит к смерти плода. По оценкам ВОЗ, в 2012 году в результате передачи сифилиса от матери ребенку произошло 143 тыс. случаев ранней смерти плода или мертворождения, 62 тыс. случаев неонатальной смерти и 44 тыс. случаев преждевременных родов или рождения детей с низкой массой тела.

Для лечения сифилиса ВОЗ рекомендует использовать одну дозу бензатин-пенициллина – антибиотика в инъекционной форме, который врач или медсестра вводит в ягодицу или бедренную мышцу инфицированного пациента. Это наиболее эффективный препарат от сифилиса. Он эффективнее и дешевле, чем пероральные антибиотики.

Хламидиоз

Хламидиоз является самой распространенной бактериальной инфекцией, передающейся половым путем. Люди с этой инфекцией часто имеют гонорею в виде коинфекции. Симптомы хламидиоза включают выделения и чувство жжения при мочеиспускании, но у большинства людей инфекция протекает бессимптомно. Даже при отсутствии симптомов инфекция может иметь негативные последствия для репродуктивной системы.

Читайте также